Узнайте, какой метод исследования почек подходит именно вам

Магнитно-резонансную и компьютерную томографию относят к высокотехнологичным, дорогостоящим исследовательским методам. Только лечащий врач может правильно подобрать метод исследования почек, учитывая цель проводимой диагностики, и решить, что лучше подойдет в конкретной ситуации: КТ или МРТ. Рассмотрим более детально, в каких случаях нужно проходить КТ, а когда необходимо провести МРТ почек.

Отличия процедур

УЗИ – это метод визуализации органов и тканей с использованием звука высокой частоты, который не воспринимает человеческое ухо. Он вырабатывается датчиком, который врач ставит на поверхность тела. Ультразвук проникает через большинство тканей человеческого организма, и частично отбивается в зависимости от их плотности. Эта часть улавливается тем же датчиком. Он отправляет полученные данные в компьютер, где они проходят обработку и выдаются на экран в форме изображения.

УЗИ позволяет провести исследование брюшной аорты и сосудов в режиме доплера. В нем аппарат улавливает различную направленность тока крови. Это позволяет его использовать для диагностики полости сердца и крупных сосудов. Иногда под контролем УЗИ проводят диагностические вмешательства (пункции, биопсии).

УЗИ желудка

Компьютерная томография (КТ) – это рентгенологический метод исследования, для проведения которой используется ионизирующее излучение. Пациенту делается серия снимков в аппарате, которые с помощью специального программного обеспечения обрабатываются и выдаются в форме трехмерного изображения.

Для повышения информативности КТ используются контрастные вещества, которые поглощают рентгеновское излучение и выборочно накапливаются в разных типах тканей. Это позволяет широко применять методику для обнаружения сосудистых патологий, онкологических процессов.

Принцип КТ

Коротко о функциях почек

Входящие в состав мочеполовой системы почки являются парным органом и выполняют следующие функции:

• выделительная;
• концентрационная;
• кроветворящая;
• метаболическая;
• эндокринная;
• ионорегулирующая;
• осморегулирующая.

Почки выводят из организма вредные и токсичные вещества (например многие лекарства или алкоголь), избыток органических и неорганических соединений, принимают участие в обмене углеводов и белков, в образовании биологически активных веществ: ренина, эритропоэтина, которые регулируют кровяное давление и скорость образования эритроцитов.

Противопоказания

УЗИ брюшной полости не имеет противопоказаний, кроме ситуаций, которые сделают процедуру неинформативной.

Нельзя проводить УЗИ, если кожные покровы в зоне контакта с датчиком сильно травмированы, например, имеются раны, ожоги или воспалительный процесс.

Томография брюшной полости имеет более обширный перечень противопоказаний:

• Период беременности. Рентгеновское излучение может негативно сказаться на развитии ребенка.
• Чрезмерная масса тела. Нельзя помещать в аппарат пациента весом более 180 кг.
• Запрещено использовать контраст при наличии аллергии на него, либо при почечной недостаточности, сахарном диабете, заболеваниях щитовидной железы.
• Детский возраст и невозможность лежать неподвижно.
• Клаустрофобия, высокая тревожность.
• Наличие судорог.

Как УЗИ, так и КТ не имеет смысла планово проводить, если пациент наелся перед процедурой, либо наблюдается повышенное газообразование в кишечнике, что ухудшает информативность диагностики. Но в экстренной ситуации, при резком ухудшении самочувствия больного этим можно пренебречь.

Нужна ли подготовка к обследованиям

При многих заболеваниях почек категорически противопоказано использование контрастного вещества. Этот препарат на основе йода или частичек металла гадолиния распределяется по кровеносной системе и постепенно выводится выделительной системой человека. Поэтому создается дополнительная нагрузка, повышается артериальное давление, возникает риск обострения почечной недостаточности.

Без применения контрастного вещества подготовка к обследованию любым способом не требуется. Больному необходимо только приготовить комплект одежды и направление с указанием предполагаемого диагноза. Если необходимо отследить заболевание почек в динамике, следует передать врачу-диагносту результаты прошлых процедур КТ или МРТ.

Если заболевание связано с необходимостью диагностики опухоли, при отсутствии противопоказаний применяется контрастное вещество. У некоторых пациентов оно вызывает дискомфорт и тошноту, поэтому перед процедурой рекомендуется за 6 часов воздержаться от еды, не пить воду или чай. Так неприятные ощущения наблюдаются только в первые секунды после введения средства и быстро исчезают без последствий для здоровья.

Для части больных прохождение МРТ становится неприятным испытанием. При работе томографа магнитные катушки издают резкие стуки и гул, что нервирует и мешает расслабиться. В этом случае рекомендуется обсудить возможность приема успокоительного препарата. Видео: Общая информация разницы в диагностике кт и мрт объясняет врач-рентгенолог Петровская Наталья Игоревна.

Безопасность

Компьютерная томография использует ионизирующее излучение. Оно в высоких дозах может приводить к разрушению клеток, мутации ДНК и нарушению работы важных систем организма. У пациентов после массивного облучения наблюдается угнетение дозревания форменных элементов крови в костном мозге, снижение стойкости к инфекционным возбудителям, разрывы стенок кровеносных сосудов. В отдаленной перспективе значительно чаще развиваются онкологические процессы.

Важно Достоверно установлено, что рентгеновское излучение может навредить развитию плода. Поэтому проведение КТ в период беременности возможно только по жизненным показаниям.

Доза излучения, которую получает пациент во время проведения КТ, представлена в следующей таблице:

Максимальной безопасной дозой для человека считается 20 мЗв. При наличии онкологических патологий этот показатель возрастает до 50 мЗв. Поэтому нежелательно делать КТ органов брюшной полости чаще 2 раз в год.

Ультразвуковая диагностика считается абсолютно безопасной для пациента. Ее можно без ограничений проводить в период беременности или кормления грудью, при наличии сопутствующих патологий. Нет данных, что она дает осложнения или провоцирует развитие новых заболеваний.

Справка УЗИ можно проводить неограниченное количество раз
. Она не провоцирует развитие новых заболеваний, и не обостряет течение старых. В виду безопасности процедуру УЗИ делают детям для диагностики заболеваний ЖКТ.

Принцип работы томографов

Суть обоих методов заключается в послойном сканировании организма. В результате чего получаются томограммы (отсюда название методик). После чего они обрабатываются компьютером, который формирует из них 3D-модель того или иного участка организма.

Различия заключаются в методике создания томограмм:

1. При КТ, они формируются путём пропускания через организм рентгеновских лучей. Благодаря конструкции аппарата обеспечивается циркулярный ход. Поэтому лучи сканируют тело со всех сторон, что помогает компьютеру создавать объёмную модель.
2. В магнитно-резонансных томографах послойные срезы организма формируются за счёт магнитного поля. Оно приводит к выстраиванию атомных ядер в том или ином направлении вдоль магнитных лучей. Компьютер обрабатывает полученную информацию и формирует изображение томограммы организма.

Что выбрать?

Что выбрать, ультразвуковое исследование или компьютерную томографию, решает лечащий врач на основании клинической картины и ранее проведенных анализов. Специалист оценивает анамнез и симптоматику, что помогает заподозрить негативные изменения в организме.

Часто изначально назначают УЗИ, как более простой и доступный метод. Если полученной информации будет недостаточно, то тогда пациента направляют на КТ.

Ультразвуковое исследование

УЗИ выбирают при подозрении на такие заболевания:

О том, видно ли на УЗИ рак желудка написано в отдельной статье.

Компьютерная томограмма

КТ лучше выбрать при следующих заболеваниях:

Диагностические методы исследования

Прежде чем выбирать, что лучше: УЗИ почек или МРТ, следует подробнее узнать о каждой методике. Возможно, в определенном случае пойдет больше КТ.

УЗИ – ультразвуковое исследование, принцип которого позволяет выявить патологию или же ее отсутствие, а также – визуально определить строение органов, их расположение и наличие в должном количестве. Заключение УЗИ представляет собой таблицу, в которой отмечены показатели состояния почек, выявленные в ходе процедуры, а рядом отмечены показатели нормы, в качестве сравнения с результатом. Стоит отметить, что нарушений строения органов может быть не выявлено посредством УЗИ, но патология может присутствовать. К примеру, функциональность и работоспособность почек может быть снижена, что исследование УЗИ не покажет. Таким образом, не совсем правильно выбирать, какое исследование лучше УЗИ почек или МРТ, так как МРТ – более информативный метод обследования.

Стоимость

Необходимо отметить, что КТ значительно дороже УЗИ.

В Москве стоимость компьютерной томографии составляет 4000 («Клиника Здоровья»)- 25900 рублей («Европейский медицинский центр»). Если требуется проведения контрастирования, то цена возрастает еще на 4-10 тыс. рублей.

В Санкт-Петербурге стоимость КТ в частных медицинских центрах – от 2900 руб. («Магнит», «Северо-Западный Медицинский Центр»). В Казани цена обследования – 2400 («Эксперт+», «Майя Клиник») — 8500 руб.(«Будь Здоров»), в Екатеринбурге она находится в пределах от 1900 (Городская больница №20) до 4200 рублей («Клиника Сердца»).

Ультразвуковое обследование органов брюшной полости в Москве стоит 1200(«МедФорд»)-17600 руб. («Европейский медицинский центр»). В Санкт-Петербурге его цена несколько ниже, и составляет 900 («Международный Диагностический Центр») — 2900 рублей(«СМ-Клиника»).

В Казани УЗИ стоит около 500 рублей в Городской больнице №11, «МКМ Клиник» и «Нэжла». В Екатеринбурге цена на исследование начинается от 650 («АСК»), в Краснодаре – от 900 рублей.

Справка В России по полису ОМС пациенту могут пройти оба исследования бесплатно по направлению от врача (в течение 3 месяцев). О его наличии необходимо сообщать персоналу при записи на диагностику. В некоторых клиниках возможны очереди на несколько недель наперед (особенно на КТ).