Диафаноскопия — это метод диагностики, базирующийся на световом воздействии на мягкие ткани. Эта процедура также именуется трансиллюминацией и просвечиванием. В зависимости от своей плотности ткани неравнозначно пропускают световые излучения. Воздух, а также жидкие вещества имеют хорошую светопроницаемость, а ткани, обладающие большей плотностью, остаются непроницаемы.
В том случае, когда в каком-то из органов присутствует жидкость или жидкообразные образования, например, кисты, их можно увидеть в просвете, при этом сам орган будет выделяться красным цветом. Насыщенность красного зависит от прозрачности жидкости.
Гной обладает меньшей проницаемостью, а серозные жидкости в основном прозрачные. Полости, которые содержат воздух, обладают еще большей проницаемостью. Благодаря диафаноскопии специалист может осмотреть носовые пазухи, глазные яблоки, ткани возле глаз, мошонку, а также молочные железы.
Во время исследования диафаноскопии специалист осуществляет процедуру с помощью диафаноскопа. Этот прибор выглядит как прямая или же изогнутая трубка, которая подпитывается электроэнергией. Диафаноскоп имеет множество вариаций. В урологии этот инструмент можно заменить другим прибором, который называется цистоскоп.
Что представляет собой диафаноскопия
Ткани человека в зависимости от таких свойств, как плотность расположение, обусловлены такой способностью, как пропускание через себя света. При помощи такого свойства удается провести исследование некоторых органов человека.
Данный метод основывается на том, что используется мощный световой поток, которые не нагревается. Этот световой поток пропускается через толщу исследуемого органа, например, мошонка. В результате такого метода происходит просвечивание тканей. Область, которая просвечивается должна иметь ярко-красный оттенок, что говорит об отсутствии патологий и новообразований. Если же врач, который осуществляет такого рода просвечивание, обнаруживает затемненные места, то это позволяет предположить о наличии определенных патологий.
Посредством диафаноскопического исследования можно определить наличие кисты в исследуемом органе, опухоли, воспалительных процессов и прочих новообразований вплоть до инородных предметов. Процедура достаточно проста, если на просвечиваемой области имеется темное пятно, то это говорит о наличии патологии.
Посредством диафаноскопии можно проводить исследование следующих органов:
- глазные яблоки;
- мошонка;
- молочные железы;
- внутричерепное пространство;
- веки и мягкие ткани глазницы;
- лобную и верхнечелюстные придаточные пазухи носа.
В каждом из вышеперечисленных органов выявляются характерные заболевания и патологии. Преимуществом процедуры диагностического исследования является тот факт, что способ является доступным, абсолютно безвредным, а также быстро выполнимым. После исследования результаты можно получить практически сразу. В ходе исследования специалист не берет частички органа для исследования, так как процедура не предусматривает эндоскопического вмешательства. Из этого также следует вывод, что процедура является абсолютно безболезненной, а значит не требует применения анестезии.
Диафаноскопия сегодня считается лучшим экспресс-методом по предварительной диагностики различных заболеваний. Что это за заболевания, выясним далее.
Показания к проведению
Процедура показана в основном при болезнях, которые связаны с органами с наружным расположением:
- В такой области, как офтальмология, исследование проводится для выявления болезней глаз, осмотра тканей вокруг глаз. Диафаноскопия абсолютно безболезненно помогает определить наличие новообразований в зрительном органе, в то время как ультразвуковое исследование не способно оказать помощь в данном вопросе.
- В отоларингологии данный метод также оказывает терапевтическое содействие. Врач может направить на диафаноскопию пациента при болезнях верхних дыхательных путей, в частности при синусите и гайморите. Также к показаниям относятся кисты. Исследование помогает определить наличие новообразований в носовых тканях и является вспомогательным элементом в терапии, помогая отслеживать текущее состояние пациента. Во время просвечивания луч пронизывает гайморовы, а также лобные пазухи и мягкие носовые ткани.
- Благодаря диафаноскопии маммолог может получить определенную информацию относительно состояния молочных желез и выявить опухоли под кожными покровами. Опухоли, кисты и отеки тканей имеют разную плотность и по-разному пропускаю свет. Также диафаноскоп помогает проверить состояние имплантов и оказывается очень важным элементом в контроле над ходом терапии.
- В травматологии применяют данный способ исследования для того, чтобы увидеть в тканях осколки, а также иные чужеродные тела.
- Урологи назначают этот метод диагностики в тех случаях, когда возникают болезни наружных половых органов. В основном применяется диафаноскопия мошонки, а также диагностика болезней пениса.
Диафаноскопия не имеет противопоказаний. Среди ее весомых плюсов – отсутствие дискомфорта и бесконтактный метод диагностирования.
Данная процедура не требует какой-то специальной подготовки, выполняется безболезненно и просто. Единственное, что необходимо пациенту для того, чтобы специалист провел диафаноскопическое исследование, это соблюдение элементарных правил гигиены.
Какие патологии выявляются диафаноскопией
Основой диафаноскопии является метод трансиллюминации, посредством которого происходит просвечивание органа большим световым потоком без его нагревания. Это позволяет приблизить световой поток максимально близко к исследуемому органу. Посредством такого метода можно выявить следующие виды заболеваний:
- В молочных железах методика диафаноскопии позволяет выявить образование опухолей, воспалительных очагов и кисты.
- В придаточных пазухах носа данный метод позволяет определить наличие полипов, опухолей, а также воспалений и гнойного экссудата.
- В глазных яблоках: отслаивание сетчатки, соединительнотканные формирования, а также участки атрофии и внутриглазные опухоли.
- В мошонке диагностическая методика позволяет выявить наличие водянок, кист, опухолей придатков, а также грыжу.
- Для внутричерепного пространства характерны следующие заболевания, которые поможет определить диафаноскопия: гидроцефалия, а также внутримозговые опухоли и кровоизлияния.
Предварительно поставленный диагноз после светового просвечивания исследуемого органа позволяет своевременно начать лечение. Этот метод позволяет поставить точный диагноз, но после его проведения при наличии патологий потребуется дополнительно пройти УЗИ. Диафаноскопия позволяет быстро и безболезненно определить наличие патологии, за что собственно она и ценится. Рассмотрим несколько методик исследования органов при помощи диафаноскопии.
Порядок выполнения
Диафаноскоп представляет собой источник света, прикрепленный к ручке. Раньше применялись обычные маленькие лампы накаливания, сейчас предпочтение отдается ксеноновым источникам света. Осмотр производится в затемненном помещении.
- Прибор помещается в рот больного, пациент обхватывает его губами, луч света направляется вверх. При этом гайморовы пазухи видны в темноте в виде красных симметричных полумесяцев в верхней части щек. При патологическом процессе (гайморит, киста, опухоль) полученное изображение будет асимметричным, с разной плотностью.
- Для осмотра лобной пазухи источник света подносится вплотную к коже в области верхнего внутреннего угла глазницы. При этом на него надевается колпачок, оставляющий открытой только верхнюю часть лампочки. Так можно выявить признаки фронтита и других заболеваний.
- С помощью современного оптоволоконного диафаноскопа возможен осмотр решетчатого лабиринта. При этом носовую полость орошают анестетиком и вводят в нее гибкий световод. В норме внутренняя часть глазницы пропускает свет, а при воспалении (этмоидите) костная перегородка остается темной.
Диафаноскопия может использоваться и для оценки эффективности лечения. В этом случае она проводится одним специалистом в начале и после завершения терапии. В частности, метод актуален для оценки состояния лобной пазухи после операции фронтотомии.
Диафаноскопия яичек
В урологии методика диафаноскопии получила широкое применение. С ее помощью врач-уролог может провести исследование мошонки, и выявить наличие патологий или подтвердить их отсутствие. Диафаноскопия мошонки проводится следующим образом:
- Для просвечивания используется специальный мощный фонарик. Сама процедура проводится в темном помещении.
- Пациенту требуется спустить штаны, после чего расположиться на кушетке.
- К задней части мошонки врач подносит фонарик, а затем оценивает равномерность пропускания световых лучей данным органом.
После предварительно поставленного диагноза посредством диафаноскопии требуется обязательно пройти ультразвуковое обследование. Точный диагноз данный метод не дает возможности поставить, поэтому при наличии отклонений делается УЗИ.
- Водянку яичка характеризует такой симптом, как болезненное увеличение мошонки, причем как всего органа в целом, так и определенной части. Водянку определяют при помощи диафаноскопии, которая при просвечивании будет окрашиваться в ярко-красный оттенок.
- Опухоль придатка яичка проявляется в виде формирования плотного очага в яичке. Чаще всего, эта опухоль располагается в хвостовом отделе.
- Опухоль яичка относится к одним из наиболее серьезных и опасных заболеваний. Диафаноскопия позволяет определить такое заболевание посредством обнаружения уплотнения в форме узла. В результате происходит увеличение размеров мошонки и ее отечность.
- Паховая грыжа проявляется в виде болезненных ощущений в паховой области живота. То наиболее часто встречаемая патология, проявляющаяся преимущественно у маленьких детей. Процедура диафаноскопии назначается в случае наличия подозрений на водяночную опухоль.
Показания
Основным показанием для выполнения этой диагностической процедуры является визуальное увеличение мошонки и окружающих мягких тканей. Диафаноскопия мошонки рекомендована при подозрении на такие патологические состояния:
- перекрут семенного канатика, в результате чего у мужчины развивается вторичный отек яичка;
- единичные или множественные кровоизлияния в области мошонки;
- доброкачественные и злокачественные новообразования в области яичек и их придатков;
- инородные тела и последствия травматического повреждения мошонки;
- сперматоцеле, представляющее собой доброкачественное новообразование, напоминающее кисту;
- гидроцеле или водянка яичка.
Кроме того, методика диафаноскопии яичек широко используется с диагностической целью у маленьких мальчиков с подозрением на паховую грыжу. Несмотря на избирательную информативность — эта диагностическая методика уступает ультразвуковому исследованию.
Диафаноскопия глаза
Просвечивание глазного яблока осуществляется путем применения диафаноскопа. Методика может вызывать болезненные ощущения, поэтому не исключается применение обезболивающих препаратов. Для детей в раннем возрасте применяется общая анестезия.
Как только пациент готов, врач выключает свет и включает диафаноскоп. Прибор подносится к глазу и перемещается по поверхности конъюнктивы. В ходе перемещения врач изменяет силу прижатия, что необходимо для правильности исследования глаза.
Во время проведения процедуры специалист осуществляет контроль за свечением в области зрачка. Равномерность и яркость свечения зрачка свидетельствует об отсутствии патологических отклонений. Обнаружение уплотнений осуществляется посредством изменения интенсивности и яркости свечения.
Диафаноскопия глаза может проводиться двумя способами: транссклеральным и транспупиллярным. Наиболее распространенной является транссклеральная диафаноскопия, которая основывается на приставлении светового пучка к склере до экватора и за ним. Транспупиллярная методика подразумевает прикладывание наконечника к центральной части роговицы. Патология обнаруживается при наличии тени.
Диафаноскоп
Исследование проводят с помощью прибора — диафаноскопа. Он представляет собой мощную электрическую лампочку, помещенную в закрытый корпус. Внутри него также располагается система линз, собирающая лучи света, (конденсор) и вентилятор.
На конце диафаноскопа расположен наконечник — световод конической формы, с изогнутым концом. Такое устройство насадки создает возможность просветить глазное яблока с обратного конца экватора.
Световод спроектирован так, что лучи на пути к выходу отражаются несколько раз. Концентрируясь, они образуют узкий пучок света. Часто в комплект входят наконечники с разной степенью изогнутости. Также производят световоды с гибким концом, сделанные из волоконного жгута.
Свет диафаноскопа — холодный, что исключает вероятность перегреть глаз.
Диафаноскопия околоносовых пазух
Принцип проведения диафаноскопии околоносовых пазух основывается на том, что свет прикладывается к внутреннему углу глазницы, проходит сквозь неизмененные кости, а также мягкие ткани черепа и околоносовые пазухи. При этом возникает яркое свечение. Методика проводится в темной комнате.
Чтобы осуществить просвечивание верхнечелюстных пазух, прибор вводится в рот пациенту, после чего необходимо обхватить губами его конус. Если патологии отсутствуют, то обе половины лица обусловлены красноватым свечение, а под глазницами можно наблюдать две половинки луны.
Если у пациента имеются патологии в виде новообразований, то в области верхнечелюстной пазухи отсутствует свечение. При этом пациент не ощущает глазом присутствие света. Чтобы осуществить просвечивание лобной пазухи, прибор прикладывается к внутреннему углу глазницы. Здоровая пазуха обусловлена появлением ярко-красного свечения.
Главным преимуществом диафаноскопа перед УЗИ и рентгеном можно назвать абсолютную безопасность. Методика разрешена к проведению даже при наличии повреждений кожных покровов на исследуемых областях.
Диагностика яичка и мошонки
При недугах, локализующихся в области мошонки, в основном используется диафаноскопия. Этот метод является особенно эффективным, когда врачу нужно найти причину увеличения данного органа. Среди показаний – водянка яичка. При этой болезни в полости яичка собирается жидкость из брюшной зоны. Именно это явление влияет на рост мошонки.
Она обладает серозным характером и светопроницаема. В отличие от отечности кожи, опухолей, воспалительных процессов в оболочке яичка, а также его придатков, при водянке проницаемость гораздо выше.
- Процедура выполняется в период после операции, если возникают отечные явления в мошонке. Для определения дальнейшей стратегии диафаноскопия может оказать существенную помощь.
- Также методика помогает определить состояние швов после проведения операции.
- При осмотре яичка диафаноскоп способен обнаружить инородные элементы в мягких тканях, возникшие вследствие ранений. Также специальный аппарат может точно указать локацию конкрементов в семявыводящих протоках.
Технически исследование не вызывает никаких трудностей у пациента. Процедура выполняется в темной комнате. Специалист, вооруженный диафаноскопом, направив световой луч на наружный орган, следит за проницаемостью света, просвечивая мошонку со всех сторон. По оттеку и окраске определяется состояние органа.
