Рейтинг лучших гинекологических кольпоскопов на 2020 год

Кольпоскопия – метод диагностики, при котором осуществляется осмотр шейки матки во влагалищной части. Процедура проводится посредством бинокулярного микроскопа, называемого кольпоскопом. Чтобы во время исследования получить максимально доступные результаты осмотра дополнительно проводятся специфические тесты.

Если назначена подобная процедура не стоит паниковать. Для врача после гинекологического осмотра эта процедура является подтверждением выявленного диагноза или нарушения в функционировании. Перед мероприятием необходимо правильно подготовиться, ведь от этого зависит точность осуществленного обследования.

Что такое шейка матки?

Шейка матки — это одна из составляющих частей половых органов женщины. Является он не только важным в функциональном, но и анатомическим элементом. Это связано прежде всего с наличием клеточного состава.

В области шейки матки имеется стык сразу нескольких эпителиальных слоёв. Среди них основные это многослойный плоский эпителий и цилиндрический. Стык может располагаться на различных участках цервикального канала.

Шейка матки имеет цилиндрическую форму, размеры должны достигать 3-4 см в длину. Структура ее однородная, без дополнительных включений, плотноэластической консистенции.

Разделяется шейка матки на два основных отдела:

1. Наружный зев.Наружный зев это та часть шейки матки, которая является границей с полостью влагалища.
2. Внутренний зев. Внутренний зев это участок, который сообщается с полостью матки.

Ещё одним составным элементом шейки матки является цервикальный канал, именно он является полостью сообщения наружных и внутренних половых органов. Именно через данный участок может проникать инфекция, сперматозоиды, а также проходит плод при рождении.

Цервикальный канал это та полость, в которой на различных участках идёт состыковка эпителиев. В норме он заполнен густой слизью, которая служит защитным барьером.

Рейтинг лучших гинекологических кольпоскопов на 2020 год

Видеокольпоскоп Slv-101

Отличительная особенность этого аппарата в том, что он создавался под наблюдением врачей-гинекологов. Устройство имеет множество функций: удобный функционал, прекраснее оптические способности, увеличение изображения в 250 раз, чёткое изображение на мониторе, конструкция достаточно гибкая, вряд-ли сломается. Обследование приходит очень тщательно, будут видны даже малейшие патологии органов. Подключаясь к монитору, аппарат архивирует все полученные данные.

Видеокольпоскоп Slv-101

Характеристика:

• Тип кольпоскопа: цифровой/видео.
• Допустимое рабочее расстояние: 7-9 см.
• Увеличение картинки: в 25 раз.
• Время работы: 8 часов.
• Видеокамера: встроенная.
• Освещённость: 25000 Лк.
• Фокусировка: авто и ручное.
• Средняя цена: 330 тыс. руб.

Достоинства:

• Многофункциональность;
• Чёткое изображение на мониторе;
• Отличное качество камеры;
• Большое расстояние для работы.

Недостатки:

• Высокая цена.

Alscope

Бинокулярный аппарат, оснащённый видеокамерой, зелёного цвета фильтр для лучшего контраста, отличной оптической системой, качественное обследование половых органов. Это одна самых популярных моделей на европейском рынке. Также этому устройству присуща многофункциональность: видеокамера, фиксация картинки, хорошая оптическая система, возможна обработка данных на мониторе. Монитор достаточно большой, изображения показываются качественно, благодаря зелёному фильм контрастность виднеется лучше и видно даже мелкие патологии.

Кольпоскоп Alscope

Характеристика:

• Вид кольпоскопа: бинокулярный.
• Допустимое расстояние работы: 7 см.
• Увеличение картинки: приблизительно в 15 раз.
• Время работы: 8 часов.
• Видеокамера: встроена.
• Освещённость: 25000 Лк.
• Фокусирование: авто и ручное.
• Средний ценовой сегмент: 470 тыс. руб.

Достоинства:

• Присутствуют полезные дополнительные функции;
• Хорошая оптическая система;
• Чёткое изображение на мониторе.

Недостатки:

• Высокая цена.

Дафина

Достаточно популярная модель в области медицины. Производители постарались на славу. Многофункциональность, высококачественные материалы, удобное пользование, чёткость изображения. Этот прибор поможет исследовать шейку матки, нижнюю треть цервикального канала, влагалище и вульву. Хорошая освещённость, представлена оптико-волоконным светодиодным источником света. При заболевании нижней трети цервикального канала стоит обследоваться именно этим аппаратом, т.к. его точность достаточно высокая. Есть возможность подключиться к компьютеру для сохранения и обработки данных. Компания добавила множество полезных функций, которые облегчают работу и делают её более удобной. Отзывы от врачей-гинекологов положительные.

Кольпоскоп Дафина

Характеристика:

• Вид кольпоскопа: цифровой видеокольпоскоп
• Допустимое расстояние работы: 20-40 см.
• Увеличение картинки: в 5-7 раз.
• Рабочее время: 8 часов.
• Камера: встроена.
• Освещённость: 3000 Лк.
• Фокусировка: авто, ручной.
• Средний ценовой сегмент: 120 тыс. руб.

Достоинства:

• Низкая цена;
• Цена соответствует качеству;
• Положительные отзывы от покупателей;
• Много полезных функций;
• Удобное пользование.

Недостатки:

• Не выявлены.

KN-2000-C

Бренд выпустил целую серию гинекологических аппаратов, включая эту модель кольпоскопа. Вообще, этой компанией было выпущено 3 модели данного устройства, и каждая из них по-своему уникальная, индивидуальная. Крепкий штатив, легко настраивается. Во время диагностики пациент не будет ощущать какой-либо дискомфорт, даже наоборот, он будет чувствовать себя комфортно. При диагностике заболеваний никогда не будет лишним проверка сосудов, чтобы была возможность их увидеть, устройство имеет специальный зелёный фильтр, который поможет в этом. Переменно увеличивать изображение поможет бинокулярная стереоскопическая головка.

KN-2000-C кольпоскоп

Характеристика:

• Вид кольпоскопа: видеокольпоскоп.
• Допустимое расстояние работы: 10 см.
• Увеличение картинки: примерно в 12 раз.
• Время работы: 8 часов.
• Видеокамера: встроена.
• Освещённость: 2500 Лк.
• Фокусирование: зависит от модели.
• Средний ценовой сегмент: 100 тыс. руб.

Достоинства:

• Низкая цена;
• Товар изготовлен из качественных материалов;
• Пациент чувствует себя комфортно;
• Удобства при использовании.

Недостатки:

• Не выявлены.

Vesta C-3100

Этот цифровой видео кольпоскоп имеет возможность к подключению локальной сети. Всю полученную информацию можно передать на электронный носитель и архивировать на нём данные. Все полученные данные историй исследования пациента буду сохранены, но в определённом количестве, граница составляет около 3000 историй. Так же это устройство способно подсоединяться к сети Интернет и передавать данные. Удобство пользования заключается в том, что устройство будет подсказывать, как пользоваться и что нажимать. Само собой прибор имеет зелёный фильтр, обработку изображения и видеозаписи. Программа для устройства будет идти вместе с ним самим, также видеокамера и довольно крепкий штатив. Чтобы архивировать, просмотреть или обработать данные, надо будет подключиться к компьютеру.

Vesta C-3100

Характеристика:

• Вид кольпоскопа: цифровой.
• Допустимое расстояние работы: 7-10 см.
• Увеличение картинки: в 21 раз.
• Видеокамера: встроена.
• Освещённость: 2500 Лк.
• Фокусирование: авто и ручной.
• Средний ценовой сегмент: 380 тыс. руб.

Достоинства:

• Много полезных функций;
• Удобство при использовании;
• Положительные отзывы от покупателей.

Недостатки:

• Высокая цена.

Кольпоскоп КС-01

По мнению покупателей это самый хороший кольпоскоп. Аппарат российского производства, отличился своим качеством, точностью и хорошей освещённостью. Улучшить качество исследования и эффективность диагностики поможет хорошая освещённость, она представлена галогенным источником света. Большим плюсом является то, что врач может легко и просто воспользоваться им во время проведения операции. Прибор достаточно мало весит, поэтому его будет легко перемещать в кабинете. При подсоединении к компьютеру можно записать все истории пациентов, архивировать полученные данные и далее обрабатывать их. Но со временем память будет заполняться, надо это учитывать. Фирма при покупке представит все документы на аппарат.

Кольпоскоп КС-01

Характеристика:

• Вид кольпоскопа: цифровой.
• Допустимое расстояние работы: 7 см.
• Увеличение картинки: в 31 раз.
• Видеокамера: встроена.
• Освещённость: от 2500 – 6000 Лк
• Фокусирование: авто и ручной.
• Средний ценовой сегмент: от 140 – 175 тыс. руб.

Достоинства:

• Несмотря на низкую цену, качество отличное;
• Отзывы покупателей положительные;
• Высокая точность диагностики.

Недостатки:

• Не выявлены.

КС-02 мод. 051

Ещё одна модель российского производства. Отличительной чертой этого прибора является его компактный размер. Устройство обладает максимальной точностью диагностирования. Не важно, какой половой орган или часть его надо обследовать, кольпоскоп КС-02 мод. 051 сможет найти любую проблему, например, при заболеваниях влагалища или при заболевании шейки матки. Зачастую, во время использования прибора уходит достаточно много энергии, но эта модель более экономичная, она не тратит так много энергии, в отличие от предыдущих экземпляров. Также прибор может подсоединяться и работать с камерой. Устройство обладает высокими оптическим характеристиками. Чтобы просмотреть все полученные данные, надо будет подключиться к компьютеру для анализа, архивирования и обработки. Модель можно зафиксировать на месте за счёт специальных фиксаторов, чтобы он не мог никуда укатиться. Все документы и удостоверения есть в открытом доступе на официальном сайте .

НКС-02 мод. 051 кольпоскоп

Характеристика:

• Вид кольпоскопа: бинокулярный.
• Допустимое расстояние работы: 30 см.
• Увеличение картинки: более чем в 30 раз.
• Мощность: 150 Вольт.
• Освещённость: 3500 Лк.
• Фокусирование: авто и ручное.
• Средний ценовой сегмент: от 150 тыс. руб.

Достоинства:

• Цена соответствует качеству;
• Положительные отзывы от покупателей;
• Прекрасная характеристика;

Недостатки:

• Не выявлены.

Показания к кольпоскопии

Назначают кольпоскопию в следующих случаях:

• Основным показанием к кольпоскопии является изменение цитологического состава клеток. По данным мазков на онкоцитологию могут выявляться изменения различного типа дисплазии. Это могут быть незначительные изменения, либо предраковые, также это наличие атипичных клеток.
• Воспалительные процессы в области шейки матки, такой как неспецифический или инфекционный цервицит. Обусловлен он может быть инфекцией передающейся половым путём, такой как хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, гонококки и т.д. А также воспалительный процесс, который обусловлен дисбактериоза или воспалением во влагалище.
• Явления эндометриоза в области шейки матки или нижнего сегмента матки, а также переход на влагалище.
• Наличие кондиломатозных образований в области шейки матки.
• Обнаружение полипов в области наружного зёва или цервикального канала.
• Обнаружение подозрительных или труднообъяснимых при обычном осмотре образований в области шейки матки. Состояния подозрительные на злокачественные поражения данного участка половых путей.
• Контрольное обследование после лечения.
• Обследование женщины в рамках диспансеризации.
• Наличие случаев кровомазания или контактных кровотечений после гинекологического осмотра, сексуальных контактов или других состояний и отсутствии изменений со стороны полости матки.

Процедура и цель ее проведения

Проведение кольпоскопии необходимо для диагностики гинекологических заболеваний, при котором осмотр шейки матки осуществляется с помощью специального оптического прибора (кольпоскопа), увеличивающего изображение в несколько раз. Таким образом врач получает максимально точную информацию о состоянии слизистых половой системы.

Назначается кольпоскопия при эрозии в тех случаях, когда в результате цитологического исследования были обнаружены отклонения от нормы или при осмотре на гинекологическом кресле выявлены аномалии.

Благодаря проведению кольпоскопического обследования удается выявить различные заболевания:

• эрозивные образования;
• эндометриоз;
• дисплазия эндометрия;
• процесс замещения многослойного эпителия клетками цервикального канала;
• эритроплакия;
• ВПЧ;
• изменение структуры шейки матки;
• раковые и предраковые состояния.

Противопоказания к проведению

Кольпоскопия — это неинвазивный метод и несёт в себе небольшое количество побочных эффектов. Среди всех противопоказаний выделяют две основных группы, среди которых абсолютные и относительные.

Относительные

Относительные побочные эффекты представляют временное отстранение от процедуры. Это связано с тем, что в данный момент полученный результат может быть не достаточно информативным и привести к заведомо ложным результатам. После устранения данного фактора процедуру можно выполнить.

К ним относятся:

• Появление кровянистых выделений из цервикального канала. Связанны они могут быть с выделениями из полости матки или со стороны шейки. Это может быть либо заболевание, или же состояние менструации, а также ее остаточные явления.
• Клиника острого воспалительного процесса в области шейки матки или влагалища.
• Выраженные клинические проявления строфического процесса в области слизистой оболочки наружного зева.
• Также кольпоскопию нельзя проводить в течение двух месяцев после естественных родов. Если родоразрешение осуществлялось посредством операции кесарево сечения и не было клиники децидуоза, то кольпоскопию можно провести немного ранее.
• В течение месяца после проведения медицинского аборта, а также вмешательства в полость матки.
• В течение трёх месяцев после проведения хирургических вмешательств на шейке матки. Это может быть криодеструкция или диатермокоагуляция. В течение нескольких недель не рекомендуется проводить влагалищный осмотр, особенно с помощью зеркал. За три месяца должна произойти полная эпителизация тканей, и при преждевременном осмотре может получиться ложный результат.

Абсолютные

В настоящее время абсолютными противопоказаниями к проведению кольпоскопии являются:

• Случаи аллергических реакций на какие-либо вещества из составляющих компонентов реактивов.
• Спаечный процесс в области влагалища, препятствующие выведению шейки матки.
• Проведение лучевой терапии на очаг поражения.

Возможные последствия и осложнения после проведения процедуры

В норме после проведения процедуры женщина не сталкивается с какими-либо неприятными последствиями.

Однако иногда после окончания диагностики у пациентки могут наблюдаться следующие состояния:

• Незначительные выделения из влагалища. Изменение вагинальных выделений наблюдается далеко не у всех, однако некоторые женщины отмечают их усиление и необычный цвет. Выделения вызваны обработкой слизистой реагентами, остаток которых как раз и выходит из влагалища в течение нескольких дней после обследования. Не нужно пугаться, если выделения имеют коричневый оттенок: их цвет обусловлен реакцией слизистой на химические реагенты. Такие выделения обычно проходят самостоятельно и не требуют дополнительного лечения.
• Кровянистые выделения после обследования. В редких случаях (особенно если имело место обследование при эрозии и взятии мазка на онкоцитологию или биопсии шейки матки) после окончания процедуры может начаться выделение крови из половых путей. Оно обусловлено повреждением сосудов шейки матки. Если кровотечение незначительное и длится в течение нескольких часов, дополнительных мер обычно не требуется. Кровянистые выделения собирают при помощи прокладки. Однако если имеют место обильные выделения крови после кольпоскопии, рекомендуется срочно обратиться к врачу.
• Дискомфорт или боль во влагалище и в нижней части живота. Незначительные ноющие или тянущие болезненные ощущения внизу живота после кольпоскопии являются нормой. Обычно они практически никак не влияют на самочувствие женщины и не ограничивают ее активность. Но если после кольпоскопии сильно болит живот и боль имеет резкий, острый или схваткообразный характер, нужно обратиться к врачу.
• Легкий вагинальный дискомфорт, сохраняющийся в течение 1-2 дней после проведения обследования, также является вариантом нормы. Чтобы справиться с ним, вы можете воспользоваться восстанавливающим гелем “Гинокомфорт”. Данное средство устраняет раздражение слизистой и способствует скорейшей регенерации микротравм, появившихся в процессе проведения гинекологического исследования. В состав геля входят активные компоненты, обладающие выраженным антисептическим, противомикробным, регенерирующим и противовоспалительным действием. Благодаря этому при использовании восстанавливающего геля “Гинокомфорт” уменьшается вагинальный дискомфорт, осуществляется нормализация микрофлоры, происходит быстрая регенерация поврежденных участков слизистой. Согласно клиническим исследованиям, проведенным на кафедре дерматовенерологии СПбГМУ им. И.П. Павлова, средство отлично переносится и не вызывает аллергических реакций. Гель “Гинокомфорт” имеет необходимые сертификаты качества.
• Повышение температуры тела. Это осложнение после кольпоскопии встречается довольно редко. Однако если вы заметили, что после процедуры у вас поднялась температура, это может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса во влагалище или на шейке матки. Чтобы избежать опасных для здоровья последствий, необходимо обратиться к врачу.

Что показывает кольпоскопия?

Каждой женщине необходимо помнить, что проведение кольпоскопии не является окончательным заключением диагноза. Она может служить лишь мерой дополнительной диагностики для последующего выполнения инвазивных процедур.

Заболевания:

• Последствие воспалительного процесса.
• Развитие диспластические изменений.
• Подозрение на онкологический процесс.
• Наличие объемных образований, таких как полипы или кондиломатозные разрастания.

Существует два вида эпителия, на основании изменений которого производится оценка состояния шейки матки:

• Клетки многослойного плоского эпителия. Это клетки, имеющие по своему строению принадлежность к эпителиальным тканям. В норме они покрывают следующие участки, такие как влагалище, а также наружную часть шейки матки. При проведении расширенной кольпоскопии данные клетки не окрашиваются ни йодом, ни уксусом.
• Клетки железистого или как его ещё могут называть цилиндрического эпителия. В норме это клетки слизистых оболочек, располагающихся в области полости матки и внутреннего зева.

Большое внимание уделяется стыку данных участков.

О чем может «рассказать» исследование?

При нормальном состоянии шейка матки имеет гладкую, ровную структуру, с блестящей поверхностью розового оттенка, под которой видно равномерно расположенные кровеносные сосуды. В первой половине протекающего менструального цикла эта поверхность фиксируется в бледно-розовом тоне, после приобретает цианотичный, синюшный тон. У нерожавшей девушки — наружный зев имеет круглую структуру, а у рожавшей — представлен небольшой щелью.

Обследование позволяет диагностировать патологические процессы в шейке матки

Под воздействием уксусной кислоты здоровые верхние слои эпидермиса становятся на непродолжительный период времени еще светлее. Уже через 2-е минуты приобретает нормальный тон. При нанесении йода, слизистая в норме принимает коричневый оттенок. В такой ситуации эти параметры являются для здорового эпителия нормальными.

С помощью диагностики может быть зафиксирована эктопия шейки матки. О ней свидетельствуют небольшие кровяные выделения после интимной близости с партнером или фиксироваться сильные слизистые выделения из полости влагалища. При отсутствии подобных признаков для лечения нет оснований.

При выявлении эрозии подобная процедура позволяет точно определить возможность развития предраковых процессов. Кольпоскопия необходима после проведения лечения эрозии, для выявления эффективности проведенного курса терапии.

Если при проведении обследования, проявляются отклонения от нормы, они строго фиксируются.

После проведения кольпоскопии женщина получает результаты, рассказывающие о пройденном анализе и общем состоянии шейки матки. При описании результатов могут быть использованы стандартные словесные формы, а также рисунок, на котором показываются очаги воспаленных участков.

В описании могут присутствовать такие пункты, свидетельствующие о норме или отклонении состояния шейки матки:

• Форма – коническая или неправильная.
• Размер – не гипертрофирована, увеличена в объеме или уменьшена (атрофирована).
• Зона трансформации – не видна либо нормальная, большая с закрытыми или открытыми железами, кистами крупного размера.
• Стык плоского и цилиндрического эпителия – четкий или размытый.
• Сосуды – типичные, атипичные (короткие, извивающиеся, в виде запятой, штопорообразные).
• Аномалия сосудов – нет, грубая или нежная мозаика присутствует.

Для определенных критериев просто выделяются позиции «Есть « или «Нет». К таким признакам относятся: эндометриоз, йод-негативная зона, эктопия, кератоз и атрофия слизистой оболочки. На основании проведенной диагностики врач принимает решение о назначении лекарственных средств или дальнейшей терапии.

Виды кольпоскопии

В настоящее время выделяется несколько видов кольпоскопии, различаются они по технике выполнения, а также возможности визуализации патологии.

Простая кольпоскопия

Существует два вида:

1. Неприцельный кольпоскопия, которая проводится при обычном вагинальном осмотре. В данном случае при осмотре влагалища и шейки матки можно оценить целостность слизистой оболочки, ее цвет, предполагаемые размеры, а также состояние наружного зева. В данном случае можно лишь предположить наличие возможной патологии, взять биологический материал для обследования, а также обозначить план дальнейшего обследования и ведения.
2. Прицельная простая кольпоскопия. Выполняется она, как правило при осмотре при обнаружении патологических элементов, которые могут насторожить о наличии патологии. Чаще всего это начальный этап выполнения расширенной кольпоскопии. Для этого шейка матки обнажается в зеркалах, ее обрабатывают для удаления слизи и выделений из полости канала или влагалища. В данном случае участок можно наблюдать под увеличением. Так проще отличить или опровергнуть наличие патологии. Если обнаружатся патологические элементы, то простая кольпоскопия переход в расширенную.

Расширенная кольпоскопия

Проводится данный вид кольпоскопии при помощи любого вида кольпоскопа.

В данном случае отличительной особенностью является применение специальных реактивов:

1. Первоначально на шейку матки без лишнего воздействия наносится раствор уксусной кислоты в небольшой концентрации.
2. В течение определённого времени можно проводить осмотр, пока время экспозиции не вышло. Как правило, данное время не превышает 3 минут.
3. После этого, без проведения очищения шейки матки на неё наносят раствор Люголя. Он содержит в своём составе йод, который проникает в поверхностные клетки слизистой оболочки.

Зачем назначают колькопскопию

Кольпоскопия в гинекологии является часто назначаемым исследованием. Ее суть заключается в осмотре цервикса при помощи кольпоскопа – специального бинокулярного микроскопа, оснащенного подсветкой. Кольпоскопическое исследование предполагает изучение структуры слизистой выстилки вульвы, влагалища и цервикса под увеличением.

Женщинам делают кольпоскопию шейки для того, чтобы выявить онкопатологии, а также предраковые заболевания или доброкачественные состояния.

Также при кольпоскопии берут мазки из цервикса, делают биопсию для последующего цитологического изучения. Кроме того, процедура позволяет получить фотографии очагов патологического процесса под необходимым увеличением.

При помощи кольпоскопа можно добиться увеличения изображения в 6-40 раз. При малом увеличении специалист определяет наличие очагов патологии, оценивает их цвет, поверхность, локализацию, форму. Затем при большом увеличении врач изучает подозрительные участки слизистой. При необходимости лучшей визуализации сосудов микроциркуляторного русла специалист использует зеленый фильтр. Такой подход необходим для выявления инвазивного рака цервикса.

Врач настраивает кольпоскоп

Кольпоскоп состоит из оптической и осветительной систем. Прибор приспособлен для проведения процедуры бесконтактным методом. Конструкция кольпоскопа включает оптическую головку, штатив и основание. Это необходимо для удобства установки и применения аппарата. В оптическую головку включен призматический бинокль, оснащенный окулярами, которые позволяют рассматривать исследуемые ткани. Также головка содержит осветитель, который создает освещение, необходимое для работы.

Кольпоскопическое обследование шейки матки может быть простым и расширенным.

• В ходе простой процедуры изучается непосредственно слизистая выстилка шейки без применения каких-либо дополнительных реагентов.
• Расширенная кольпоскопия шейки предполагает осмотр цервикса после обработки 3% раствором уксусной кислоты. Эта манипуляция необходима для более четкого выявления патологических изменений в структуре тканей. Это объясняется тем, что уксусная кислота вызывает кратковременный отек слизистой, сокращение сосудов.

Расшифровка результатов кольпоскопии шейки матки
Также при расширенной микроскопии может проводится обработка раствором Люголя для определения гликогена в клетках. Такая манипуляция носит название пробы Шиллера. При предраковых состояниях клетки эпителия слизистой содержат мало гликогена, поэтому не окрашиваются при помощи раствора Люголя. При исследовании они выглядят как белесые пятна на фоне здоровых тканей, равномерно окрашенных в коричневый цвет. Обработка раствором Люголя облегчает выбор участка для последующей биопсии шейки матки.

Подготовка к процедуре

Обычно, проведение кольпоскопии не несёт за собой какой-либо существенной подготовки. Но для достоверности полученных данных следует подготовиться и придерживаться нескольких правил, касаемых образа жизни, ухода и т.д. в дни предстоящего приема.

Подобные мероприятия могут приводить к нарушению целостности слизистых покровов шейки матки, чем вызовут заведомо ложный результат.

Среди них следует выделить:

• Забор материала для цитологического исследования должен осуществляться не позднее, чем за 2 дня до выполнения кольпоскопии.
• Не менее чем за сутки до выполнения исследования следует отказаться от сексуальных контактов, особенно если они сопровождаются использованием презерватива или выбросом спермы в половые пути женщины.
• В течение суток нельзя проводить ультразвуковое исследование с использованием трансвагинального датчика, а также осуществлять кольпоскопию.
• Не использовать менее чем за сутки местные лекарственные средства.
• Также кольпоскопия должна осуществляться не менее, чем через 2 недели после внутриматочного вмешательства (независимо от показания, по которому оно осуществляется).

Противопоказания

Все медицинские процедуры имеют свои противопоказания, которые необходимо соблюдать. Их нарушение может стоить человеку жизни.

В рассматриваемой нами процедуре особо серьезных противопоказаний нет.

Можно лишь сказать, что по понятным физиологическим причинам женщины осмотр в период менструации произведен быть не может.

Отметим, что даже беременность противопоказанием не является, поскольку процедура не несет какой-либо опасности и механических повреждений женских половых путей при ее проведении.

Когда проводится процедура?

1. Проводить исследование следует в любой день, особенно если есть подозрение на онкологический процесс, а также острые жалобы со стороны шейки матки.
2. Наибольшей информативностью кольпоскопия обладает в начальные дни менструального цикла, но при этом выделений из половых путей не должно быть. Оптимальное время проведения считается 7-10 день менструального цикла.
3. При подозрении на эндометриоз проводить кольпоскопию следует на 10-15 день менструации.
4. В период беременности проводить кольпоскопию можно в любое время.
5. Во время менопаузы кольпоскопия также проводится в любое время, при отсутствии противопоказаний.

Суть заболевания

Эрозия шейки матки возникает вследствие изменений на данном участки. Спровоцировать этот процесс могут гормональные нарушения, повреждение слизистой, воспалительные и инфекционные заболевания. При этом нормальные клетки на определенном участке видоизменяются. Визуально пораженная область выглядит как красное пятно.

Патология протекает чаще всего бессимптомно, за счет чего возникают определенные трудности в процессе диагностики. Отсутствие видимых признаков развития заболевания приводит к тому, что женщина не спешит обращаться за помощью к гинекологу, и лечение эрозии начинается уже в запущенной форме.

Проведение обследования

Проводится кольпоскопия в амбулаторных условиях, обычно в любом гинекологическом отделении или женской консультации. Обязательным условием для выполнения является стерильность помещения.

Этапы обследования:

1. Проводят ее на обычной смотровом гинекологическом кресле.
2. Для визуализации шейки матки требуется ввести гинекологическое зеркало.
3. После выведения шейки матки ее обрабатывают раствором уксусной кислоты и наблюдают за реакцией со стороны клеток.
4. Дождавшись времени экспозиции в последующем на шейку наносится раствор йода в нужной концентрации. После этого вновь производят оценку реакции.
5. По мере завершения процедуры производят извлечение зеркала и при необходимости удаление излишков раствора.
6. После того, как врач проведёт кольпоскопию и напишет заключение, женщина может отправиться домой.

Преимущества метода

Кольпоскопия – это современный метод диагностики, позволяющий точно увидеть состояние тканей шейки матки, и вовремя начать лечение.

Какие еще плюсы:

1. Возможность диагностировать ранние стадии развития рака или предраковых стадий при эрозионных изменениях шейки матки.
2. Диагностику можно провести без дополнительной подготовки – на первом осмотре врача.
3. Кольпоскопию можно делать несколько раз – без вреда для здоровья пациентки.
4. Метод безопасен и отличается безболезненностью.
5. Можно использовать во время оперативного вмешательства, что гарантирует успех операции по удалению поврежденных областей шеечного канала.
6. С помощью кольпоскопии, заметны даже самые маленькие фрагменты злокачественных новообразований, а значит лечение рака шейки матки возможно и безоперативным путем.

Кольпоскопия при беременности

Многие женщины на этапе планирования беременности могут столкнуться с таким вопросом, что врач назначает им выполнение кольпоскопии.

Из-за своего состояния многие боятся ее проведения, считая, что она может нанести вред плоду или вызвать выкидыш, а также преждевременные роды.

В действительности, в некоторых случаях проведение кольпоскопии будет крайне необходимым:

• Чаще всего назначают ее в обязательном порядке женщинам на различных сроках беременности при подозрении на злокачественный процесс. Обычно это проводится после того, как женщина встаёт на учёт и ей производится забор мазка на онкоцитологию. В подобном случае проведение кольпоскопии позволяет оценить состояние шейки матки, а также исключить возможный злокачественный процесс.
• Кроме того, при жалобах на появление кровянистых выделений и отсутствии патологии со стороны плода, а также наличии выраженных дефектов слизистой оболочки шейки матки некоторые врачи начинают путать наличие эрозии шейки матки с физиологическим состоянием децидуоза. Внешне он может напоминать эрозийный дефект или же наличие множественных папиломатозных образований, которые при контакте с инструментами начинают кровоточить. В норме децидуоз проходит у женщины через некоторое время после рождения ребёнка.

Проводится процедура с выполнением стандартного алгоритма действий. Она ничем не отличается от того, что проводят женщинам вне данного состояния. На шейку матки наносятся стандартные реагенты, которые способствуют окрашиванию клеточного состава.

Кольпоскопию беременной женщине должен проводить только опытный специалист, так как в некоторых случаях могут возникнуть трудности с ее выведением в зеркала. В большинстве случаев она оказывается безвредной для женщины и плода.

Противопоказания при беременности

Ее не рекомендуется проводить в том случае, если:

• Существует риск прерывания беременности или у женщины есть осложнения со стороны течения беременности.
• Особого внимания заслуживает состояние истмикоцервикальной недостаточности или явной угрозы.
• Также следует воздержаться от проведения в тех случаях, если выявлены аллергические реакции на компоненты реактивов, так как это может привести к ухудшению состояния женщины и потребовать введения лекарственных средств.

Подготовка

Если врач назначил кольпоскопию при эрозии шейки матки, необходимо подготовиться:

• в течение 2-3 дней воздерживаться от интимной близости;
• 3-5 суток не применять никакие вагинальные средства, в том числе тампоны и антисептические свечи от эрозии;
• неделю воздерживаться от спринцеваний, даже если для этого используется чистая вода;
• перед проведением кольпоскопии надо выполнить гигиенические процедуры без применения мыльных растворов, способных повлиять на микрофлору половых путей.

При диагностике не используется анестезия. Для подавляющего большинства пациенток процедура абсолютно безболезненна.

Лишь некоторые женщины говорят о неприятных ощущениях при нанесении реагента. Если порог чувствительности снижен, врач рекомендует принять обезболивающее средство в виде таблетки, которое женщина обычно использует при менструальных болях.

Последствия

В настоящее время устройство аппаратов и применяемые растворы безопасны для применения у женщин, поэтому риск развития осложнений или побочных эффектов минимален.

Лишь в крайне редких случаях могут возникнуть ситуации, которые приведут к осложнению в проведении данной манипуляции.

Среди них можно выделить:

• Дискомфорт или незначительные болевые ощущения связанные с трудностью выведения шейки матки в зеркалах. Это может быть связано с особенностями расположения органов, а также недостаточно удобным положением пациентки или неопорожненным кишечником.
• Появление кровянистых выделений после манипуляции. В большей степени это связано с травматизацией поврежденных слизистых оболочек, в некоторых случаях, особенно при затрагивании злокачественного процесса шейки матки в стадии распада, может развиться кровотечение.
• Аллергическая реакция на применение растворов. Среди них отмечается жжение, зуд в области влагалища, покраснение слизистых оболочек или системная аллергическая реакция.
• При проведении процедуры с наличием к ней противопоказаний, а также осложнений в течении беременности, если процедура проводится с несопоставлением возможного риска и пользы.

Что такое кольпоскопия и как ее делают?

Данный метод диагностики проводится в клиниках и диагностических центрах. Он представляет собой обследование стенок влагалища, влагалищного отдела шейки матки, вульвы. Эта диагностическая процедура проводится с помощью кольпоскопа – оптического или видео прибора, напоминающего микроскоп, оснащенного мощной линзой для увеличения и лампой. С его помощью врач получает изображение тканей, увеличенное в десятки раз. Если используется цифровой прибор, изображение в высоком разрешении передается на компьютер, после чего (по желанию пациентки) может быть записано на цифровой носитель.

Мнение эксперта

Во время процедуры врач досконально изучает состояние слизистой и сосудов, оценивает наличие возможных образований, а также (если нужно) осуществляет биопсию – иссечение и забор небольшого фрагмента ткани или мазок на онкоцитологию для проведения лабораторных исследований. При необходимости в проведении биопсии ее рекомендуется осуществлять в первой фазе менструального цикла.

Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб

Как проводится процедура в гинекологии?

Пациентка находится в гинекологическом кресле, объектив кольпоскопа расположен напротив входа в ее влагалище на расстоянии около 15 сантиметров. Для обеспечения достаточного обзора вагину необходимо расширить, для этого в нее вводится гинекологическое зеркало Куско. Его введение обычно безболезненно, но может вызвать незначительный дискомфорт. Далее врач исследует интересующие его органы. Время проведения обследования обычно составляет 10-20 минут.

Результаты должны расшифровываться специалистом, потому что пациентка не сможет корректно сделать это самостоятельно. Также по желанию женщины изображения и расшифровка, полученные в ходе обследования, могут быть записаны на электронный носитель.

Среди показаний к данному методу диагностики, помимо профилактического обследования, выделяют:

• боли неясной этиологии в нижней части живота;
• вагинальные выделения, имеющие странный запах и консистенцию;
• любой влагалищный дискомфорт (ощущение сухости, жжения);
• болезненная интимная близость;
• появление мажущих выделений после секса;
• нарушения менструального цикла, представленные появлением кровянистых выделений, не связанных с месячными.

Расшифровка результатов

Результаты в гинекологии могут быть следующими:

• Эктопия. Это такое состояние, которое характеризуется тем, что цилиндрический эпителий выходит за пределы цервикального канала, переходя на влагалищную часть шейки матки. Подобное состояние может иметь врожденный характер и не всегда требует лечения. В некоторых случаях может самостоятельно уходить в полость матки после рождения ребёнка. В норме может проявляться после употребления оральных контрацептивов, а также при беременности или подростковом периоде.
• Наличие ацетобелого эпителия. Это состояние, при котором происходит изменение окрашивания клеток шеечного эпителия в белый цвет. Чаще характеризует состояние дисплазии или вирусное инфицирование. На шейке матки обнаруживается участок ярко белого окрашивания. Подобное состояние требует обязательного дообследование и лечения. Обязательным лабораторным тестом является выявление вируса папилломы человека.
• Наличие йоднегативных участков. При проведении кольпоскопии и использовании раствора Люголя производится неправильное окрашивание экзоцервикса в светлый цвет, по сравнению с рядом расположенными темными участками. Характеризуют диспластические состояния, а также явления атрофии и лейкоплакии. Для уточнения диагноза в данном случае требуется обязательное проведение биопсии.
• Наличие атипических сосудов. При проведении обследования отмечается нарушение изменения сосудистого рисунка, они не только могут иметь характерный для какого-либо заболевания вид, но ещё и нарушение реакции на применение реактивов.
• Обнаружение мозаики и пунктуации. Подобные состояния характеризуют проявления сосудистой патологии. При этом встречаться они могут при вирусном носительстве, а также длительных воспалительных заболеваниях и возможном злокачественном процессе.
• Выявление кистозно расширенных желёз. Образования, представленные изменениями поверхностных клеточных элементов, связанных с нарушениями гормонального фона. Чаще всего бывает достаточно использования средств консервативной терапии.
• Лейкоплакия. Состояние, которое связано с повышенным образованием эпителиальных клеток. В результате наблюдается участок повышенного ороговения. Это является вариантом патологии, так как в норме клетки слизистой оболочки не должны уплотняться. Лейкоплакия требует обязательного выполнения биопсии.
• Наличие кондилом. Появление участков рогового эпителия, который может выходить за пределы слизистой оболочки. Чаще всего напоминают капустообразные формирования, которые могут достигать больших размеров. В некоторых случаях проявляется кровоточивостью или развитием бесплодия. Они требуют обаятельного противовирусного лечения и удаления формирующихся очагов.

Как определяется результат исследования

Кольпоскопия в гинекологии считается одним из самых простых и эффективных методов диагностики гинекологических патологий. В результате проведения этой процедуры удается определить характер заболевания и место его локализации. Во время осмотра врач проводит оценку внешнего вида и структуры слизистых.

В норме оболочка обладает бледно-розовым окрасом, изменяющимся на синюшный во второй фазе цикла. Люголь при этом окрашивает ее в коричневый цвет, на фоне которого отчетливо видны все аномалии.

Если при проведении кольпоскопического обследования были обнаружены гладкие мелкозернистые участки красноватого оттенка, то ставится диагноз эрозия шейки матки. Мелкие сосочки насыщенного красного цвета указывают на наличие псевдоэрозии.

Папилломы обнаруживаются путем нанесения раствора уксуса на новообразование. При этом отмечается сокращение сосудов и побледнение пораженных участков. Диагноз «эндометриоз» ставится в случае выявления розовых или синюшно-багровых образований неправильной формы, цвет которых в процессе обследования изменяется.

В случае обнаружения уплотнений слизистых в виде шероховатых пятен или тонких светлых пластинок, отделяющихся от поверхности без особых усилий, диагностируется лейкоплакия.

При помощи кольпоскопии также удается определить наличие раковых образований. Это отечные, стекловидные участки с выступами и отчетливо заметными сосудами, которые не реагируют на реагенты.

Что нельзя делать после кольпоскопии?

В случае, если кольпоскопия проводилась в расширенном варианте, то никаких особых рекомендаций после ее выполнения не требуется. Женщина может идти домой, допустим небольшой дискомфорт.

После процедуры рекомендуется провести гигиенические мероприятия, так как уксусная кислота и раствор йода могут вызвать дискомфорт, неприятный запах и незначительное жжение при наличии дефектов слизистой оболочки в области влагалища и вульвы.

В случае, если процедура проводилась с выполнением биопсии:

• 
  На месяц следует исключить половую жизнь.

• Использовать спринцевания, а также гигиенические тампоны.
• Применять лекарственные средства, основу которых составляют средства на основе антикоагулянтов. Это могут быть препараты ацетилсалициловой кислоты.
• Требуется ограничить на две недели физические упражнения, поднятия тяжестей и т.д.
• В течение месяца следует полностью исключить перегревания, использование сауны, бани, а также принятия ванны. На время после данной процедуры рекомендуется принимать душ с водой комнатной температуры.

Рекомендации после проведения кольпоскопии

После расширенной кольпоскопии, во время которой проводилась биопсия, женщине рекомендуется соблюдать некоторые ограничения. Благодаря им поверхность шейки матки, на которой осталась небольшая ссадина, успеет регенерироваться. О чем же нужно помнить после проведения процедуры?

• Секс после кольпоскопии на протяжении 2 суток находится под запретом.
• Желательно уменьшить физическую нагрузку.
• От постановки вагинальных тампонов и спринцеваний также придется временно отказаться.
• В течение 1-2 недель рекомендуется воздержаться от плавания в бассейне и открытых водоемах, от посещения сауны и бани. Принимать ванну также не стоит ­– гигиенические процедуры стоит ограничить подмыванием и принятием душа.

Соблюдение этих простых правил позволит сократить время восстановления шейки матки после проведения кольпоскопии с биопсией и поможет избежать появления возможных неприятных последствий – в частности кровотечения и воспаления.
Источники:

1. КОЛЬПОСКОПИЯ КАК ЭКСПЕРТНЫЙ МЕТОД ДИАГНОСТИКИ ПАТОЛОГИИ ШЕЙКИ МАТКИ. Ульянова И. О., Макаренко Т. А., Никифорова Д. Е., Домрачева М. Я. // Сибирское медицинское обозрение. – 2020. – № 6. – С. 99-.
2. РОЛЬ КОЛЬПОСКОПИИ В ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ШЕЙКИ МАТКИ. Кулинич С.И., Свердлова Е.С. // Дальневосточный медицинский журнал. – 2009. – С. 48.
3. Диагностика ВПЧ-ассоциированных поражений шейки матки // Справочник заведующего КДЛ. – 2012.
4. 16 Immunohistochemistry in Colposcope-Directed and Random Cervical Biopsies of CIN2 and CIN3. Arvizo С., Chen Q., Du H. // Journal of lower genital tract disease. – 2020. – Vol. 20, № 3. – Р. 197-200.
5. Практическая кольпоскопия. Роговская С. И. // М.:ГЭОТАР – Медиа, 3-е изд., испр. и доп. — 2013. – С. 240.
6. https://www.medicinenet.com/colposcopy/article.htm
7. https://www.emedicinehealth.com/colposcopy/article_em.htm
8. https://www.cigna.com/individuals-families/health-wellness/hw/medical-tests/colposcopy-and-cervical-…
9. https://www.brown.edu/campus-life/health/services/promotion/general-health-reproductive-health-sexua…

Стоимость процедуры

Данный вопрос во многом будет зависеть от места проведения кольпоскопии.

Если процедуру проводят в отделении женской консультации или же в любом стационаре государственного лечебного учреждения вне зависимости от основного профиля( в большинстве случаев это гинекологическое отделение, но может быть и акушерское, а также база онкологического диспансера), то как правило женщина не платит за неё никаких средств.

В случае проведения кольпоскопии в частном медицинском центре или коммерческом отделении цена процедуры. будет зависеть от уровня учреждения и примерной ценовой политики.

В среднем стоимость составляет 500-2000 рублей. Она не зависит от показания, по которому женщину направляют на кольпоскопию, а также ее состояния на данный момент.

Больно ли это

Почти все женщины бояться проходит эту процедуру, потому что владеют ложной информацией о боли, которая может быть вызвана. Необходимо развеять такие мысли.

Кольпоскопия – не совсем безопасная процедура, но все же никаких болей она не приносит. Но, нужно отметить, что боль может спровоцировать кислота при более открытом изучении матки. Это другой тип данной процедуры, о котором женщину, конечно же, предупредят. Именно при реакции кислоты и слизистой оболочки могут возникнуть неприятные ощущения. Но они долго не продлятся.

Существует также ряд осложнений, которые проявляются редко, но все же встречаются среди женщин:

• Кровотечение.
• Инфекция.
• Тянущие боли в нижней области живота.

Кровотечение в первые несколько дней является абсолютно нормальным положительным признаком, говорящим о быстром заживлении тканей.

Но наравне с положительными признаками существуют отрицательные симптомы:

• Повышение базальной температуры тела.
• Изменение состояния человека. Кидает в холод или жар.
• Тянущие боли в нижней области живота.

Гинекологи рекомендуют при нетипичных ощущениях после процедуры вызывать скорую помощь. В таком случае женщине необходим незамедлительный осмотр женского врача.

Все негативные симптомы могут появиться через 2-3 для после проведения такого рода вмешательство.

Повторимся еще раз, отрицательная симптоматика может появиться только после расширенной процедуры, так как во время нее гинеколог использует ряд веществ для пропитки эпителиальных тканей. Симптоматика – своего рода реакция на такие вещества.

Особенности восстановительного периода

Обычно после кольпоскопии у пациентки не возникает никаких неприятных состояний. В течение нескольких дней может болеть низ живота. Из-за воздействия на эрозию женщина может обнаруживать сукровичные выделения. В норме они не должны продолжаться более 5 суток.

Если была проведена простая кольпоскопия, никаких дополнительных рекомендаций пациентке не дают. При расширенном виде диагностики со взятием биоптата придется придерживаться правил:

• не принимать ванну и не посещать бассейн;
• не подвергать свой организм тепловым процедурам;
• снизить физические нагрузки и не поднимать тяжести;
• исключить интимную близость;
• не пользоваться вагинальными средствами и гигиеническими тампонами.

Данные правила необходимо соблюдать до завершения следующего менструального кровотечения.

Что это такое — диагностическое, непростое

Кольпоскопия или colposcopy — это диагностический метод визуальной оценки экзоцервикса (вагинальная часть маточной шейки, соприкасающаяся с влагалищной микрофлорой). Для его проведения необходим кольпоскоп, который оснащён оптическим оборудованием, позволяющим визуализировать структуры под многократным увеличением.

Исследование выполняется акушером—гинекологом в большинстве лечебных учреждений с целью детального осмотра экзоцервикса и цервикального канала, выявления предраковых изменений, а также контроля эффективности лечения неопластического процесса.

Виды исследования для подробного расследования

В клинической практике используется несколько видов кольпоскопии, каждый из которых отличается целями и техникой проведения.

Простая кольпоскопия

Данный вид является наиболее распространённым и технически простым. Он направлен на визуальную оценку экзоцервикса. При его проведении оценивается характер выделений, конфигурация шейки и изменения структуры. Первоначальной задачей является поиск аномалий в органах и тканях. Визуально выявляются воспалительные очаги, эрозии, полипы и опухолевые процессы.

Расширенная

Расширенная кольпоскопия (ее иногда сокращают как РКС) относится к более углубленному методу оценки шейки матки с помощью нанесения реагентов и оценки изменения окрашивания клеток. К основным веществам относят раствор Люголя, йода и уксусную кислоту.

Хромокольпоскопия

Данный вариант основан на обследовании шейки матки с помощью специальных красящих веществ. Проведение метода предусматривает изменение окраски разных клеток различными веществами.

Реактив зеленого или синего цвета, а также специальный светофильтр, встроенный в кольпоскоп, позволяет выявить подозрительный участок на экзоцервиксе.

Хромокольпоскопия является наиболее ценной при выявлении злокачественного процесса. Нанесение люминесцентного красителя с последующим взаимодействием с патологическими клетками приводит к испусканию свечения в ультрафиолетовых лучах.

Видеокольпоскопия

Видеокольпоскопия относится к разновидности расширенной цифровой кольпоскопии, которая проводится с помощью современного оборудования, оснащённого специальной фото— или видеокамерой.

Оборудование позволяет фиксировать увиденное изображение, а также реакцию клеток в ответ на нанесение реактивов. С помощью сохранённой информации врач может оценивают динамику лечения, а также скорость прогрессирования заболевания.

Результаты

Визуальные результаты кольпоскопии шейки матки, вне зависимости от ее вида, дает сразу же после проведения. При обнаружении окрашенных раствором участков возможно проведение биопсии, ведь это может сигнализировать о предраковом состоянии.

Биопсию делают хирургическими щипцами, из-за чего процедура может быть слегка неприятной. Врач отщепляет нужный для исследования фрагмент, помещая его в пробирку для последующего анализа на гистологию. На месте биопсии остается небольшая ранка, которая заживает буквально за пару дней.

Если же у женщины в скорости должны начаться месячные, процедуру откладывают, чтобы поврежденные ткани могли беспрепятственно зажить. Результаты гистологического исследования приходят через неделю-две. Врач сам назначает пациентке время следующего визита для установки точного диагноза.

Как проходит процедура кольпоскопии

Боли пациентка не ощущает. Разве что, неприятные ощущения из-за находящегося во влагалище на протяжении всего процесса гинекологического зеркала. К тому же длится она совсем недолго, всего 10-20 минут.

Как же всё это происходит? Пациентка располагается на гинекологическом кресле, рядом с которым стоит кольпоскоп. После того как во влагалище установят гинекологическое зеркало, начинают изучение эпителия и сосудов. Делается это при помощи диагностических проб. Доктор смазывает шейку матки раствором йода (Люголя) и раствором уксуса. В этот момент возможно кратковременное чувство жжения. Люголь нейтрален. Делается это для того, чтобы хорошо рассмотреть нужную зону, так как раствор на короткое время провоцирует «набухание» клеток. После этого проводят детальный осмотр.

Неприятные болевые ощущения возникают при заборе образцов тканей для анализа. После бывают слизистые или кровяные выделения. Пугаться их не стоит, со временем они исчезнут.

Кольпоскопия безопасна и доступна даже нерожавшим женщинам. Однако её проводить противопоказано если:

• после родов не прошло 8 недель;
• не прошло 4 недели после аборта;
• у женщины кровотечение или менструация;
• имеется ярко выраженный воспалительный процесс.

Делают при необходимости вагиноскопию и кольпоскопию девочкам-девственницам, при этом не нарушая девственную плеву и не причиняя боль. Для этого используются специальные детские гинекологические зеркала. Иногда только с помощью такого осмотра можно обнаружить во влагалище девочки инородный предмет и его извлечь.

Стоимость кольпоскопии зависит от вида и цели осмотра. К тому же отдельно берётся цена анализа тканей (гистологии). В среднем обследование обойдется от 1000 рублей. Плюс еще около 2000 рублей гистологическое заключение. Запомните, УЗИ шейки матки, выполняемое вагинально, кольпоскопию заменить не сможет.

К содержанию

Цель проведения

Прежде всего, кольпоскопия – это диагностический метод исследования, применимый при наличии следующих симптомов:

• зуд, жжение во влагалище;
• ацикличные маточные кровотечения;
• болезненные ощущения, возможные кровотечения до или во время секса;
• притупленная боль внизу живота, которая имеет постоянный и нарастающий характер.

Если же женщина обнаружила у себя высыпания вокруг наружных половых органов или результат мазка был неудовлетворителен, то кольпоскопия показана в первую очередь.